A térd laterális szalagjának károsodása. Belső meniscus sérülés
Tartalom
A térd szalagsérülései súlyos sérülések, mivel az ízület passzív stabilizátorai károsodnak. Legtöbbször a küzdősportokban, valamint labdarúgásban, jégkorongozásban, kézilabdában, kosárlabdában, rögbiben és a sílesiklásban fordulnak elő. A sérülés kialakulása A térdízület szalagsérülései főleg az ellenféllel való ütközés következtében, de csavarodó és egyéb mozdulatok hatására is létrejöhetnek, ha azok meghaladják a normál mozgáshatárokat.
A térdízület különböző szalagjai együttműködnek a térd stabilitásának fenntartásában, és minél nagyobb erőbehatások érik az ízületet, annál nagyobb a szalagok sérülésének mértéke.
Általában kombinált sérülések fordulnak elő az ütközések következtében, és minél komolyabb az ütközés, annál súlyosabb és komplikáltabb a sérülés. Leggyakrabban a következő ráhatások károsítják a szalagokat: A térd külső oldalát vagy az előláb mediális oldalát ért ráhatás; Mediális oldalát vagy az előláb laterális oldalát ért ráhatás; Hiperextenzióját vagy hiperflexióját eredményező ráhatás; Csavarodás okozó ráhatás.
Sokkal gyakrabban fordul elő, mint a térd belső oldalát ért ütés, ami az ízületet kifelé feszíti meg. A sérülés mechanizmusa hasonlít a külső oldalt ért ütésnél kialakuló károsodáshoz abban az esetben, ha az ütés a láb belső oldalát éri, amikor is az kifelé fordul a térdhez viszonyítva.
Ez utóbbi szituáció fordulhat elő, amikor egy játékos belerúg a labdába a lábának belső részével. Sportolás közben a térd külső oldala sokkal gyakrabban sérül ütéstől, ha a lába terhelés alatt van, és a térdízület enyhén hajlított helyzetű.
A különböző térdszalagok sérülései Elülső keresztszalag sérülése Az elülső keresztszalag szakadása a térdízület megcsavarodásával vagy oldalra billenésével jön létre, amikor a lábfej rögzült az egyik irányban és a térd ellentétes irányban fordul el felette, de gyakori trauma ugrást követően nyújtott lábbal talajra érkezéskor, ha a térd túlfeszített helyzetben van. Nagyon gyakori a labdajátékokban, mint labdarúgás, kézilabda, kosárlabda, a küzdősportoknál, a jégkorongban, korcsolyázásnál és más téli sportoknál. Hátulsó keresztszalag sérülése A hátulsó keresztszalag sérülése lényegesen ritkább az elülső keresztszalag szakadásánál, nagyjából a tizede csupán. A térdízület a sérülés után legtöbbször perceken vagy néhány órán belül megduzzad, a duzzanat múltával instabilitás észlelhető vizsgálattal. Csak a sérülés pillanata, valamint az erősen duzzadt ízület fájdalmas, amennyiben egyéb sérülés nem alakul ki, jelentős fájdalom nincs.
Néha ez a két sérülés kombinálódik, valószínűleg azért, mert ez a két képlet egymáshoz kapcsolódik. Súlyosabb ütközés során az elülső keresztszalag is megterhelődik és elszakad.
A térd keresztező szalagjának károsodása. Elülső keresztszalag műtét
A sérülés eredménye a szinte teljes instabilitás a tibia és a femur között. A térdízület belső oldalát ért ráhatásra kialakuló sérülések A sportban a térd belső oldala gyakran sérül ütés által, ha az ízület enyhén hajlított és a láb terhelés alatt van.
A nyújtás fő oka egy személy mozgása, amely rendszerint szokatlan a térdízületnél. A térdvédő szalagok károsodása Ezek az összetevők nagy szerepet játszanak azokban a sérülésekben, amelyeket a térd legfontosabb ínszalagjai kaphatnak. Tudná pontosan leírni a tüneteket és lokalizálni őket?
A térdízület ilyenkor kifelé megfeszül és a tibia befelé csavarodik a femurhoz viszonyítva. Ha az erőbehatás nagyobb, az elülső keresztszalag megfeszül és elszakad.
Ilyen természetű kombinált sérülésre kell gondolni, ha egyidejűleg duzzanat alakul ki a térdben, ami a térdízület bevérzésének eredménye. A végeredmény külső vagy elülső-hátsó instabilitás. Hiperextenziót vagy hiperflexiót okozó erőbehatás A térdízületet elölről érő erőbehatás hiperextenziót okozhat.
Térdkalács elmozdulás
Erőltetett hiperextenzió testi kontaktus nélkül is előfordulhat. Hajlított térdre való eséskor hiperflexió jöhet létre. Olyan izolált sérülések alakulhatnak ki, melyek a térd laterális szalagjának károsodása az elülső vagy a hátsó keresztszalagot károsítják, azonban ritkák.
TestStúdió Anikó térdsérülés
A collateralis és a keresztszalagokat érintő sérülések gyakran a hátsó ízületi tok károsodásával társulnak. Csavarodást okozó ráhatás Csavarodó erőbehatás, csavarodó mozdulat eredménye, amikor a láb rögzített. Ez a típusú erőbehatás meniscus és szalagsérüléseket okozhat.
LCA sérülés vizsgálata — Lachman-teszt a legalkalmasabb az elülső keresztszalag sérülésének a megítélésére. A teszt két komponenst tartalmaz: az egyik a tibia elülső transzlációjának vizsgálata laza, nyújtott, kissé kirotált helyzetben a femurhoz képest, a másik a végpont keménységének a megítélése. Szakadt elülső keresztszalag esetén nemcsak a transzláció nő meg, hanem a végpont is puhává válik.
Elülső keresztszalagsérülés fordulhat elő a tibia femurhoz a térd laterális szalagjának károsodása, erőltetett berotációjára. Tünetek és diagnózis Az akut térdízületi szalagsérülés jellemző tünete a fájdalom, ami az erőbehatás pillanatában extrém mértékű, majd fokozatosan csökken.
Térdszalag-sérülések
Ismételten fellép, ha az ízületet mozgatjuk, vagy terheljük; A sérült oldalszalag felett gyakran helyi nyomásérzékenység észlelhető; Ha folyadék van a térdben, az ízület duzzadt. Nagyon fontos elkülöníteni-főleg belső ízületi sérülés esetén- hogy a folyadékot vérzés okozta-e, amit az ízület steril körülmények között elvégzett punkciójával lehet eldönteni.
Ilyen esetekben a térdízületi duzzanat a sérülés után nagyon gyorsan kialakul; Az instabilitás nagyon fontos tünet, amit a sérült sportoló ritkán észlel az akut stádiumban, később azonban gyakran nyilvánvalóvá válik, különösen az ízület terhelésére és mozgatására.